TRATAMENTOS

Relação sexual programada
Consiste em uma indução da ovulação e o acompanhamento da paciente através de uma série de exames de ultrassom. Dessa maneira, será possível saber o momento ideal para a relação sexual.
Indicação: Pacientes com ciclo menstrual irregular ou com dificuldade de ovulação.
Doação de óvulos e espermatozoides
Doação de óvulos e espermatozoides são frequentemente usados quando o paciente não produz mais óvulos ou espermatozoides. O paciente aceita a receber óvulos ou espermatozoides doados e fertilizados com o material do parceiro. Após a fertilização, o embrião formado é transferido para o útero da paciente, que poderá ter sua gestação normal.
Indicação:
 
- Falência do ovário ou do testículo
 
- Menopausa precoce
- Cirurgia prévia ou quimioterapia
- Casais do mesmo sexo
- Pacientes que não tem um parceiro.
Congelamento de óvulos
Consiste na indução folicular e congelamento dos óvulos coletados para uso futuro.
Indicação:
- Pacientes que vão ser submetidas à quimioterapia
- Pacientes que serão submetidas à cirurgias
- Pacientes que, por motivos pessoais ou profissionais, desejam adiar a gestação e e aumentar suas chances de gravidez no futuro.
Inseminação intrauterina
É o tratamento no qual o sêmen previamente selecionado é colocado no útero da mulher que deseja engravidar.
Indicação:
- Homens cujos espermatozoides possuem um leve problema de motilidade.
- Mulheres com endometriose leve.
- Mulheres que produzem anticorpos antiespermatozoides.
- Mulheres que desejam fazer "produção independente"
Congelamento de sêmen
Consiste na coleta dos espermatozoides e congelá-lo pra uso futuro.
Indicação:
- Pacientes com câncer de testículo
- Pacientes que irão fazer vasectomia e desejam preservar a fertilidade
- Pacientes que serão submetidos à quimioterapia.
- Pacientes que não poderão estar presente no dia do tratamento da sua parceira. 
- Pacientes com baixa ​contagem de espermatozoides ou cuja qualidade está deteriorando
Pacientes com alguma condição de saúde ou passando por tratamento médico que possa interferir na fertilidade..
 
- Homens com alto risco de se machucar ou morrer (por exemplo, membros das Forças Armadas que estão sendo enviados para zonas de guerra).
 
- Pacientes que irão fazer cirurgia de mudança de sexo
Fertilização in Vitro (FIV)
A Fertilização In Vitro é uma técnica de reprodução assistida que consiste na colocação, em ambiente laboratorial, in vitro, de um número significativo de espermatozoides, ao redor de um óvulo. A fertilização acontece espontaneamente.
Indicação:
- Obstrução tubária
- Pacientes com esterilidade sem causa aparente ou que tenham tentado outros tratamentos sem sucesso
- Alteração moderada no sêmen
- Mulheres om dificuldade de ovulação
- Mulheres mais velhas com menos chances de sucesso com tratamentos mais simples.
ICSI (Microinjeção Intracitoplasmática de Espermatozoides)
ICSI (do inglês, intracytoplasmic sperm injection, ou microinjeção intracitoplasmática de espermatozoides) é a técnica que consiste em injetar um único espermatozoide no citoplasma do óvulo para a fertilização, evitando assim as dificuldades do processo natural de fecundação.
Indicação:
- Falha de fertilização na técnica de FIV convencional
- Quando o homem tem alterações severas de espermograma (baixo número, alterações de formato ou de motilidade do espermatozoide)
- Endometriose severa
- Homens que coletaram o espermatozoide por cirurgia
- Pacientes que vão realizar estudo genético do embrião
Gestação de subtituição
É um tratamento utilizado quando o/a paciente não possui o útero para engravidar, ou quando a gravidez representa um risco para a mãe.
 
Os óvulos são coletados e fertilizados e transferidos para o útero de uma pessoa da família ou amiga do casal que vai "emprestar" o útero para a gestação.
Indicação:
- Mulheres que não possuem mais o útero, por cirurgia ou má formação
Casais homoafetivos masculinos.
Teste genético pre-implantacional (PGT)
PGT (do inglês, Preimplantation genetic testing) é um tratamento que envolve verificar os genes e cromossomas do embrião para uma determinada doença genética.
Indicação:
1) Pacientes acima de 40 anos
2) Pacientes com aborto de repetição
3) Pacientes que já realizaram múltiplas transferências sem sucesso
4) Casais com histórico de doenças genéticas familiar
Congelamento de embriões
É a preservação de embriões formados a partir da fertilização do óvulo com espermatozoide.
Indicação:
1) casais que são submetidos à FIV e que produziram mais embriões do que pode ser transferido para o útero.
2) Planejamento familiar: casais com idade avançada que desejam ter mais de um filho.

©  Dr. Cassio Sartorio - MD and fertility expert

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